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        腰痛为什么常伴有腿痛的症状
 

日常门诊常有患者问道:医生,我的病在腰上,为什么总在腿上查来查去的呢?我的腿痛的厉害,你却检查腰部呢?我明明是腰部疼痛为什么反而去做下消化道、泌尿系统或妇科检查呢?这就必须了解人体的解剖学知识。人脑好比最高司令部,支配人体所有器官的活动,向下通过脊髓(好比电话或输电的总电缆或高压输电线)在每两节脊椎骨之间左右对称地分出两根脊神经。脊神经由前根和后根汇合而成,前根为管运动的运动神经,后根为管感觉的感觉神经。两根汇合后,感觉与运动神经互相混合,再分成脊神经前支和后支,均为混合神经。还有一小支与交感神经的分支汇合组成返神经。腰骶段脊神经前支参与组成下肢的坐骨神经、股神经等,支配下肢的运动、感觉等活动。脊神经后支又分为内外两侧支,支配脊柱两旁的骶棘肌和所属皮肤区,返神经支配椎间小关节、韧带、脊膜和椎间盘纤维环后部。也就是说:A、支配腰背部和支配下肢的神经有相同的来源,某一分支受刺激时可以影响到另一分支称为感应痛,这与同一线路上某家用电超负荷可以使其他家电灯变暗有相近道理。B、所有支配下肢的神经均来自腰骶段脊神经根。不仅这些下肢神经走行过程中某处受损伤时其远端有异常表现,而当其刚出脊柱椎间孔处受压迫时同样可有异常表现,而且这种异常改变的范围更大一些,也就是放射痛。C、腰段脊神经中不仅有到腰背部、下肢的神经纤维,也有支配内脏的神经纤维。当直肠、膀胱等内脏器官有病变时,也可以经过交通支引起与其相同脊神经阶段所支配的腰背部疼痛,我们把这种疼痛称为牵涉性疼痛。所以,当你有腰背部疼痛时,不能只注意腰背局部,而应想一想、查一查其他器官有无异常。全面分析才能避免误诊

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