姓名：殷女士    年龄：55岁     籍贯：北京

入院情况：主因“腰痛10余年，加重伴双下肢疼痛1年。”入院。脊柱侧弯试验阳性，腰部叩击痛，腰3-骶1棘突压痛，右侧椎旁压痛明显，右侧坐骨神经循行部位压痛。

入院诊断：1、腰椎间盘突出症 2、高血压病3、2型糖尿病4、冠心病

诊疗经过：入院后先后给予行经皮穿刺腰4/5宝石激光手术、腰5/骶1髓核化学溶解疗法及其他综合治疗后，患者诉腰痛及双下肢疼痛基本消失，高血压、糖尿病及冠心病病情平稳。查体各项正常正常。患者对目前治疗效果表示满意，好转出院。

出院医嘱：1、注意保暖，忌颈腰部受凉、劳累。
                    2、适当腰部肌肉功能锻炼、不适门诊随诊。